Resumen
Este estudio se propusoinvestigar los mitos y realidades relacionados con la lactancia materna (LM) quepodrían influir en su interrupción prematura. Para ello, se llevó a cabo unarevisión sistemática de la literatura científica relevante, abarcando elperíodo de 2018 a 2024. La metodología empleada incluyó la aplicación detécnicas bibliográficas avanzadas para la extracción de datos de una variedadde fuentes, incluyendo libros, revistas especializadas, y estudios empíricostanto cualitativos como cuantitativos, además de análisis de casos concretos.El objetivo principal fue identificar, clasificar y diferenciar entre mitos,creencias y percepciones incorrectas sobre la lactancia materna, evaluando suimpacto en la decisión de las madres de iniciar o continuar con esta práctica.Se exploraron diversos aspectos, como las preocupaciones de las madres quepodrían obstruir el inicio o la continuidad de la lactancia, las causas delabandono de esta práctica, y temas relacionados con la salud del lactante yotros factores nutricionales críticos durante el periodo de lactancia. Losresultados enfatizan la importancia vital de desmentir los mitos sobre lalactancia materna, a través de la educación fundamentada en evidenciacientífica, tanto en etapas prenatales como postnatales, promoviendoactivamente la lactancia materna en las comunidades, implementando políticasque apoyen su práctica y asegurando la creación de entornos propicios quefomenten esta práctica esencial.
Palabras clave:Mitos y verdades sobre lactancia materna; Creencias sobre lactancia; Prácticassobre lactancia materna.
Abstract
This study aimed toinvestigate the myths and realities related to breastfeeding (BF) that couldinfluence its premature interruption. To this end, a systematic review of therelevant scientific literature was carried out, covering the period from 2018to 2024. The methodology used included the application of advancedbibliographic techniques to extract data from a variety of sources, includingbooks, specialized journals. , and both qualitative and quantitative empiricalstudies, as well as analysis of specific cases. The main objective was toidentify, classify and differentiate between myths, beliefs and incorrectperceptions about breastfeeding, evaluating their impact on mothers' decisionto start or continue with this practice. Various aspects were explored, such asmothers' concerns that could obstruct the initiation or continuation ofbreastfeeding, the causes of abandonment of this practice, and issues relatedto the infant's health and other critical nutritional factors during thebreastfeeding period. The results emphasize the vital importance of debunkingmyths about breastfeeding, through education based on scientific evidence, bothin prenatal and postnatal stages, actively promoting breastfeeding incommunities, implementing policies that support its practice and ensuring thecreating enabling environments that encourage this essential practice.
Keywords:Myths and truths about breastfeeding; Beliefs about breastfeeding;Breastfeeding practices.
Resumo
Este estudo teve comoobjetivo investigar os mitos e realidades relacionados ao aleitamento materno(AM) que poderiam influenciar na sua interrupção prematura. Para tanto, foirealizada uma revisão sistemática da literatura científica relevante, abrangendoo período de 2018 a 2024. A metodologia utilizada incluiu a aplicação detécnicas bibliográficas avançadas para extrair dados de diversas fontes,incluindo livros, revistas especializadas, e estudos empíricos qualitativos equantitativos, bem como análises de casos específicos. O objetivo principal foiidentificar, classificar e diferenciar mitos, crenças e percepções incorretassobre a amamentação, avaliando o seu impacto na decisão das mães de iniciar oucontinuar com esta prática. Foram explorados vários aspectos, como aspreocupações das mães que poderiam obstruir o início ou a continuação daamamentação, as causas do abandono desta prática e questões relacionadas àsaúde do bebê e outros fatores nutricionais críticos durante o período deamamentação. Os resultados sublinham a importância vital de desmascarar mitossobre a amamentação, através da educação baseada em evidências científicas,tanto na fase pré-natal como pós-natal, promovendo ativamente a amamentação nascomunidades, implementando políticas que apoiem a sua prática e garantindo acriação de ambientes propícios que incentivem está prática essencial.
Palavras-chave: Mitos everdades sobre amamentação; Crenças sobre amamentação; Práticas de amamentação.
Introducción
Losmitos representan la repetición de una narrativa particular, sobre un temaespecífico y son un punto de referencia cultural para la transmisión depercepciones o practicas justificadas; para el caso, la lactancia materna puedeejercer un sistema de prácticas no siempre adecuadas al desarrollo de unneonato y en muchas ocasiones no representan verdades probadas científicamentey están influyen en los patrones de alimentación de un bebe, lo cual puedeperjudicar su crecimiento y salud. La presente investigación tiene comoobjetivo realizar un análisis sobre los mitos y verdades de la lactanciamaterna en diferentes fuentes bibliográficas.
Lalactancia materna representa un acto fundamental para el ser humano, representay establece el primer contacto emocional, social y biológico; establece ademásuno de los vínculos más importantes para el desarrollo cognitivo, físico ypsicológico. La leche materna es el alimento más completo para el reciénnacido, al contener todas las vitaminas, nutrientes, minerales, anticuerpospara el bebé, es de fácil digestión y fortalecen el sistema inmunológico.
Laleche materna además de ser uno de los alimentos de mayor beneficio para unrecién nacido es una fuente de nutrición saludable, económica, gratuita yaccesible a la madre y al niño; representa una condición de salud para la madreal proporcionar descargas de oxitocina que contribuyen en su bienestar y lepermiten hacer frente a las demás de estrés que debe afrontar en su papel comocuidadora y la vez, la lactancia materna ayuda a prevenir los riesgos deenfermedades infantiles que a largo plazo contribuyen al bienestar de estegrupo poblacional.
LaOrganización de las Naciones Unidas (ONU) promueve la práctica de la lactanciamaterna y reconoce los múltiples beneficios que brinda a los niños y susmadres, en virtud de esto cada año promueve campañas a nivel mundial las cualesdestacan: la importancia nutricional de la leche materna, los beneficiosinmunológicos, los vínculos afectivos para del bebe, la confianza básica quedesarrolla la cuidadora y los beneficios en los costos de la salud pública,tanto para madres como para los niños.
Destaca,además, que la lactancia materna, permite la reducción de la pobreza al mejorarlas condiciones alimentarias de esta población, mejora los sistemas dealimentación y contribuye al desarrollo sostenible de las naciones (Panimbosa& Romo, 2022).
Elestudio realizado por López (2022), analizó los mitos y verdades en relación ala lactancia materna, quien revisó 194 artículos entre el 2011 y el 2021;destacó como mitos representativos los referentes a la alimentación durante elembarazo, los cambios sobre la estructura anatómica de la madre a causa de lalactancia; además concluyó que este tipo de creencias perjudicó a los niños ensu alimentación ya que en la mayoría de los casos no reciben este alimento deforma exclusiva y no se extiende más allá de los seis meses; finalmente otrodato importante es que los profesionales de salud que atendieron a estas madresen su mayoría desconocen el contexto sociocultural de las progenitoras.
Unestudio similar realizado por Velasco et al., (2021) destaca como mitos, lapercepción de las madres sobre la carencia de nutrientes suficientes para subebe, las inadecuadas recomendaciones de los proveedores de salud, laestigmatización social respecto a la práctica de lactancia, el estigma deamamantar en público, la producción de leche en suficientes cantidades o que lacalidad después de los seis meses decrece. Además, el estudio destaca losbeneficios de lactancia materna tanto para niños como para las madres.
Porotra parte, Vargas et al., (2020) en la investigación sobre lactancia materna:mitos y vedades, indica que solo 50 artículos se refieren a las creencias sobrela madre respecto al cuerpo y la estética, las limitaciones de la lactanciamaterna, la suspensión de leche materna, las percepciones o creencias de lamadre al momento de amamantar, la alimentación durante la lactancia materna.Las concepciones sobre las creencias sobre la leche materna: respecto al colory su textura, la composición o los comportamientos de la madre que modifican laleche materna. Creencias sobre la alimentación del bebe y las situaciones quepueden suspender el amamantamiento. Y otras creencias que involucra al tipo departo, baños con agua fría o problemas congénitos sobre la producción de leche,entre otras. ().
Elestudio sobre los factores que influyen en el cese de la lactancia maternaexclusiva menciona que la LM se suspende entre los 3 y 4 meses, debido al pococonocimiento de la madre sobre LM; respecto a los factores asociados al niño,se determinó que la mayoría nacieron a término, su alimentación fue exclusivacon LM y se registran pocos casos de niños con malformaciones orofaríngeas(Correa Gómez, 2022).
Elestudio sobre Lactancia Materna hasta los dos años de vida ¿mito o realidad?,enfatiza los resultados favorables que se obtuvieron en el mismo, al destacarla educación a las madres sobre los beneficios de LM tanto para las madres ylos niños, la valoración positiva de esta práctica, los aportes al crecimiento,la contribución emocional y cognitivo al desarrollo especialmente para quienesextendieron su amamantamiento hasta los dos años (Casa Peñaloza & FiallosMayorga, 2022).
Lainvestigación sobre la intervención informativa a las embarazadas acerca de losmitos y realidades de la LM, destaca que la información a la madre gestantemejora considerable la percepción sobre la importancia de la LM; estosconocimientos tienen relación con el grado de escolaridad y la duración de LMcon hijos previos; sin embargo, no se relacionan con la edad ni con la paridadde (Lamelas-Gonzáles et al., 2021).
Laguía ¡Hola, bebé¡ desde el embazo hasta el primer año de vida, obra del Fondode las Naciones Unidas para infancia (UNICEF), que le gobierno del Uruguayentrega a las familias a través del Ministerio de Salud, mediante los serviciosde salud pública y privados, indica las falsas creencias sobre elamamantamiento, como por ejemplo: que no todas las mujeres pueden amamantar,que la producción del calostro en los primeros días no se ajusta a losrequerimientos del niño, el tiempo respecto a la frecuencia y duración de lapráctica, la calidad de la leche, la cantidad de leche respecto al crecimientodel bebé, al tamaño de pechos u cambios posteriores, la ingesta mayor delíquidos o la condición de salud de la madre (se limita solo en pocasenfermedades) (Hernández Álvarez Editor & Hernández Álvarez, n.d.).
LaOrganización Mundial para la Salud (OMS) y UNICEF establecieron como parte delas campañas de promoción sobre lactancia materna la primera semana de agosto,y la denominaron como la semana mundial de la LM, la cual tiene como objetivoeducar a la población con la finalidad de promover su práctica destacando larelevancia de la LM durante los primeros años de vida, los beneficios tantopara la madre como para él bebe, garantizar el ejercicio de este derecho através de leyes o reglamentos que permitan su práctica tanto en el entornoprivado como en la condición laboral en todos los países miembros (OMS, 2023).
Metodología
Estudiodescriptivo de revisión bibliográfica, se basa en revisión sistemática de lasbases de datos científicas a través de operadores boléanos and o not;publicados en el período 2019 y 2024. Las bases científicas consultadas fueronElsevier, Scielo, Google Scholar, se revisaron trabajos en inglés, español yportugués. Criterios de inclusión para este estudio fue la revisión de libros,tesis de posgrado, revistas médicas, guías clínicas, revisiones bibliográficas,estudios de caso, cualitativos o cuantitativos, revisiones sistemáticas ydocumentos de la OMS, UNICEF, en el período de tiempo señalado y como criteriode exclusión se consideró: artículos no específicos o monografías y tesis queno hayan pasado por una revisión por pares.
Elobjetivo de la presente revisión es realizar un análisis sobre los mitos yverdades de la lactancia materna (LM), que influyen en su abandono. Se haempleado las palabras mitos, creencias, percepciones sobre lactancia materna,la condición nutricional o los mitos relacionados a la práctica de LM; escritosen inglés, portugués y español
Criterios de inclusión
Elcontexto, la temporalidad, información relevante sobre los mitos, creencias opercepciones y verdades sobre la LM (estudios de caso, cualitativos ocuantitativos, revisiones bibliográficas, aspectos nutricionales, prácticas deLM. Todos los estudios publicados entre el 2019 y 2024.
Criterios de exclusión
Estudiosno revisados por pares, fuera de la temporalidad establecida, estudios conrelación farmacológica.
Larevisión preliminar del tema inicialmente en Google académico y otras bases dedatos reportó un total de 5,340 artículos con relación directa e indirecta altema, al aplicar los criterios de inclusión, el uso de los operadores boléanosnot y and, junto con las palabras clave del estudio, esta información se redujoa 320 artículos; luego se realizó una lectura más detalla y rigurosa del tema yse utilizaron 37 artículos en Science=1, Elsevier=1, Scielo=4, GoogleScholar=31.
Resultados y discusión
Lapráctica de la lactancia materna (LM), a lo largo de las generaciones, haestado rodeada de múltiples mitos y realidades que, progresivamente, han sidodesmentidos tanto por la ciencia como por la comunidad científica. Las madresse ven influenciadas por una amplia gama de figuras: desde familiares comomadres y abuelas hasta cuidadores y profesionales de la salud, incluyendomédicos y pediatras. El análisis de estas dinámicas es clave para desafiarestas creencias con información fiable y fundamentada en evidenciascientíficas, resaltando la importancia de preservar y fomentar esta práctica,así como sus beneficios no solo para la madre y el bebé, sino también para elentorno social en general. Es primordial reconocer que la lactancia maternaconstituye el método más natural y nutritivo de alimentación para el reciénnacido, proporcionando todos los nutrientes esenciales que requiere para unóptimo crecimiento y desarrollo durante sus primeros meses de vida, según laOrganización Mundial de la Salud (OMS, 2023).
Latabla 1 recoge la información de varios autores que exponen sus puntos de vistasobre el tema.
| Tabla 1: Artículos de revisión sistemática relacionados con mitos y creencias de la madre respeto a la lactancia | |||||||||
| Base de datos | Propósito /tema | Autor y año | Muestra | Metodología | Objetivos de la investigación | Resultados | |||
| Google Scholar | Factores que influyen en el abandono de la lactancia materna en menores de 1 año | Tigasi, P Arráiz de Fernández, C 2023 | Muestra censal de 111 madres período septiembre- enero 2023 | Enfoque cualitativo de tipo descriptivo y de diseño transversal | Determinar los factores que influyen en el abandono de la lactancia materna en menores de 1 año. (Tigasi & Arráiz de Fernández, 2023) | Los resultados para los factores biológicos respecto a la producción de leche mujeres que producen cantidad adecuada 59,9%, no produce leche el 4,5%, poca cantidad leche 36%; problemas con los senos dolor 40,5%, grietas 9%, inflamación 9,9% no tiene problemas 40,5%. En los factores psicológicos perder la figura por amamantar 3,6%, no 88,3%; temor por producción insuficiente de leche si 84,7%, no 15,3% | |||
| Google Scholar | Creencias, tabúes y mitos en relación con la lactancia materna | López, Y y Iza, E 2022 | madres del cantón Tisaleo, provincia de Tungurahua | Enfoque cualitativo, con alcance descriptivo y transversal | Realizar un análisis comparativo entre las percepciones y lo que indica la comunidad científica respecto a las creencias, tabúes y mitos en relación con la LM. (Panimbosa & Romo, 2022) | Como resultados se demuestra que las madres conservan creencias, tabúes y mitos sobre la LM, debido a la desinformación | |||
| Google Scholar | Estudio bibliométrico sobre mitos y verdades de la lactancia materna | López García, E 2022 | Son 194 artículos publicados de las bases Cuiden, Scielo, Pubmed, Cochrane, Library, Liliacs y Documed | Se realizó un estudio bibliométrico en las siguientes bases de datos: Cuiden, Scielo, Pubmed, Cochrane Library, Liliacs y Documed | Estudio bibliométrico en bases de datos indexadas durante el período 2011-2021 (López García, 2022) | La evidencia científica indica que la alimentación durante el embarazo y la estructura anatómica de la mama, son mitos más representativos en LM. | |||
| Google Scholar | Creencias y prácticas culturales de madres adolescentes en el cuidado de sus hijos menores de 5 años | Toro-Rubio, M Barrios-Puerta, Z Borré-Ortiz, Y 2022 | Fueron 16 madres adolescentes menores de 5 años | Estudio cualitativo, fenomenológico y hermenéutico | Conocer las creencias y las prácticas culturales de las madres adolescentes en menores de 5 años. (Toro-Rubio et al., 2022) | Los resultados indican creencias sobre el cuidado de los hijos que implica mucha atención, expresiones de sentimientos como el amor, enseñanzas y valoración de la familia, practicas sobre el cuidado de los niños (LM, alimentación complementaria, influencia de la familia en la alimentación, estimulación temprana y vacunación, | |||
| Google Scholar | Creencias alimentarias en mujeres adolescentes de 15 a 19 años en período de lactancia en la Parroquia de Ricaurte. Febrero 2022 | Caldas, T Yamunaqué, J 2022 | Adolescentes de 15 a 19 años en periodo de LM que residen en la parroquia Ricaurte | Estudio cualitativo descriptivo | Describir las creencias alimentarias en mujeres adolescentes en período de lactancia en la parroquia de Ricaurte. (Caldas & Yamunaqué, 2023) | Las creencias más frecuentes son: nutricionales (madre debe tomar mucha leche para producir leche, el consumo de cerveza incrementa la producción de leche y su calidad, aumentar la ingesta de comida para una mayor producción de leche, los cítricos ocasionan diarrea a los lactantes, consumir te o mate aumenta la producción de leche, reducir el consumo de ají, coliflor, frejol por provocar cólicos al bebe, el consumo de grasas disminuye la cantidad de leche). | |||
| Google Scholar | Lactancia materna: rompiendo las barreras | Velasco, P Caicedo, A Navarro, J Tejada, M Armas, M 2021 | Ensayo argumentativo | Describir los beneficios de la LM, sus mitos y realidades provenientes de creencias sociales, con el fin de disminuir las barreras que limitan y mejorar la salud de madres e hijos. (Velasco Riestra et al., 2021) | En los mitos se describe: la estigmatización del acto público a amamantar, no tener suficiente leche, dar de beber te para aliviar los cólicos al bebe, después de los 6 meses la leche materna no sirve. | ||||
| Scielo | Lactancia materna: mitos y verdades. Artículo de revisión | Vargas-Zarate, M Becerra-Bulla, F Balsero-Oyuela, S Meneses-Burbano, Y 2022 | Bases de datos de científicas Google Académico UNde Colombia y de Chile, entidades como la OMS, la Unicef y la Liga de la Leche. | Revisión bibliográfica | Identificar las creencias respecto a la LM y confirmar si hay o no evidencia científica que las soporte. Documentos publicados entre el 2007 al 2017. (Vargas-Zarate et al., 2020) | Son 50 documentos que cumplen criterios de inclusión, que establecen tres categorías de creencias referidas desde Unicef (respecto a la madre, la calidad de la leche, a los requerimientos del bebé y otro tipo de creencias. | |||
| Google Scholar | Mitos y creencias de madres primerizas que limitan la adherencia a La | Galán, M Vásquez, Y Mogollón, F 2018 | Fueron 20 madres primerizas seleccionadas con la técnica de saturación y redundancia | Estudio de caso, de tipo cualitativa | Describir, analizar y comprender los mitos y creencias de las madres primerizas sobre la práctica de LM distrito San José-2016. (Galán et al., 2018) | Como resultados las creencias y mitos se relacionan con la madre: pechos pequeños producen poca leche, la cantidad no es suficiente para bastecer al niño, si se ingiere alimentos no se puede amamantar, lavar ropa trasfiere el frío por la leche al bebe; los mitos relacionados son: limpiar el estómago del bebe con agüitas o te, él bebe no se llena solo con leche materna. | |||
| Fuente: Elaboración propia Tabla 2: Artículos de revisión sistemática relacionados con mitos sobre Lactancia Materna, deserción y salud del bebe | |||||||||
| Base de datos | Propósito /tema | Autor y año | Muestra | Metodología | Objetivos de la investigación | Resultados | |||
| Google Scholar | Factores psicosociales, mitos y creencias asociados al abandono precoz de la lactancia materna. Percepción de los profesionales de enfermería. | Gonzáles, A Landa, L 2023 | Son 13 personas (enfermeras, matrones, técnicas de enfermería) que laboran en obstetricia y neonatología | Revisión bibliográfica y cualitativo fenomenológico, con análisis de contenido | Describir si los mitos y las falsas creencias respecto a la LM de las madres se relacionan con su abandono desde su perspectiva del personal del equipo multidisciplinario de enfermería. (González García et al., n.d.) | Se indican como mitos: la ausencia de leche, la influencia de experiencias personales o familiares en el abandono, desconocimiento sobre el momento de renunciar a la LM | |||
| Google Scholar | Análisis de los factores que influyen en el cese de la lactancia materna exclusiva | Gómez, M 2022 | Fueron 141 lactantes a quienes se les preguntó por tiempo de LM exclusiva, factores asociados con la madre para el abandono de la LM y con el niño para su abandono | Estudio descriptivo | Identificar factores asociados con el abandono de la LM en niños menores de 6 meses. (Correa Gómez, 2022) | Los niños reciben LM hasta los 3 y 4 meses. Los factores asociados con el abandono de la LM están: nivel de conocimiento de las madres sobre el tema es inadecuado, escolaridad adecuada, no hay incidencia de enfermedades maternas graves. Factores asociados con el niño: nacimiento a término, egresaron con LM exclusiva y no existe número significativo para malformaciones bucofaríngeas | |||
| Google Scholar | Lactancia materna hasta los dos años de vida: ¿mito o realidad? | Casa, D Peñaloza Fiallos, T 2022 | Son 15 madres de la comunidad Guápulo del cantón Pujilí, el 35% son universitarias y el 65% de nivel medio o primario | Descriptivo, transversal con enfoque cualitativo | Conocer sobre la viabilidad o no de extender la lactancia durante período extensos y los retos que esto supone. (Casa Peñaloza & Fiallos Mayorga, 2022) | Se obtiene valoraciones favorables sobre LM, hacia las madres y se indica que su práctica fortalece el crecimiento y el desarrollo emocional-cognitivo del niño hasta los dos años. | |||
| Google Scholar | Factores que influyen en el destete precoz de lactantes pertenecientes al Centro de Salud Augusto | Castelo Rivas, W Pincay- Intriago, J Porras -Castellano, J Vera Rodríguez, M 2021 | Fueron 252 madres que asistieron a la unidad de salud Augusto Egas. | Estudio correlacional, descriptivo con enfoque cuantitativo | Determinar qué factores influyen en el destete precoz en madres con lactantes de 0 a 11 meses en el Centro de Salud Augusto Egas. (Castelo-Rivas et al., 2021) | Se identifica que el 85 % presenta dificultades en la cantidad de leche. El 64,7 % menciona no creer en los mitos. El 64,7% estuvo de acuerdo en haber recibido una correcta información después del parto. | |||
| Google Scholar | Limitaciones para la implementación de la lactancia materna exclusiva y su efecto en el estado nutricional de los niños menores de 1 año. | Pineda, F Vilar, G Cerda, E 2021 | Se trabajó sobre 120 madres y sus niños menores de un año | Descriptico trasversal | Determinar las limitaciones para la implementación de la LM exclusiva y su efecto en el estado nutricional de los niños en consulta externa de pediatría del Hospital Alemán Nicaragüense -mayo de 2019. (Pineda Gea et al., 2021) | Las madres de 16 a 20 años el 18.3% brindó LM. El 4.2% considera que la práctica LM es indecente El 59.25% indica falta de apoyo familiar y el 40.8% conocimiento sobre LM El 66.7% recibió consejería en LM y no reportaron enfermedades de la mama, el 45.8 % no reportó factores del niño que impidieran la lactancia, el 35.8% de los niños tenía subnutrición grave y el 36.7% tenían entre 1 a 3 meses de edad | |||
| Google Scholar | Factores asociados al abandono de la lactancia materna exclusiva en una ciudad de Perú | Ortega M, Castillo S, Reyes, A 2020 | Muestra son 77 mujeres atendidas en Hospital Víctor Ramos Guardia y Es Salud II de la ciudad de Huaraz. | Descriptivo trasversal | Identificar los factores asociados al abandono de la LM exclusiva en una ciudad de Perú. (Ortega et al., 2020) | El factor biológico es significativo en el abandono de la LM exclusiva. El 55,45 % recibieron LM en la primera hora de vida; el 84,09 % de menos de seis meses recibieron solo LM y 97,73% tomaron formula láctea; y 52,27 % abandonó LM. | |||
| Google Scholar | Problemas en la lactancia Materna | Tomico del Río, M 2020 | No hay muestra | Ensayo | Proporcionar a los profesionales sanitarios responsables de la salud materno-infantil los conocimientos y herramientas necesarias, que les permitan desarrollar habilidades para conseguir prácticas óptimas de LM y para ayudar a las madres en el amamantamiento. (Tomico del Río, 2020) | Se informa sobre la aplicación de la ficha de observación de la toma de leche dirigida a la madre con la finalidad observar signo de una adecuada lactancia, la escala de evaluación de la lactancia materna LATCH, la valoración de ganancia ponderal del recién nacido, la valoración a la madre y sus pechos y la ficha de la historia clínica de lactancia. | |||
| Google Scholar | La influencia del entorno social en la lactancia materna. | Díaz Jiménez, D Nogales Lora, F Riena Caro, A 2020 | Caso clínico | Estudio de caso | Planificar los cuidados y el seguimiento o e valuación tras su ejecución (taxonomía estandarizada de enfermera). (Díaz Jiménez et al., 2021) | Los mitos encontrados en el caso de estudio son: los pechos pequeños no producen la leche suficiente para amamantar, no satisfacer el hambre del niño por el desconocimiento de la capacidad gástrica, la falta de individualizar el peso del niño y solo realizar una comparación con tablas incorrectas. | |||
| Google Scholar | La lactancia materna como alternativa para la prevención de enfermedades materno-infantiles: Revisión sistemática | Minchala, R Ramírez-Coronel, A Caizaguano-Dutan, M, et al 2020 | Bases científicas: LILACS, Pubmed, UNAM, Dialnet, Progress in Health Sciences, Revista Enfermería Global, MedlinePlus, Revista Enfermería CyL, Redalyc, durante el periodo 2015-2020 | Revisión sistemática 31 artículos que cumplen con los criterios de pertinencia | Analizar mediante revisión bibliográfica, la lactancia materna como una alternativa para la prevención de enfermedades materno-infantiles. (Minchala-Urgiles et al., 2020) | Los principales beneficios de la LM son: prevenir enfermedades infecciosas del tracto digestivo y respiratorio, el sobrepeso y la hipertensión para el caso de los bebes. En el caso de las madres prevención de hemorragias, anemias, cáncer de mama o de ovarios, diabetes tipo II, hipertensión y enfermedades cardiovasculares. | |||
| Science | Factores de riesgo que influyen en el abandono de la Lactancia Materna. 2017-2018 | Rosado, Y Delgado, W Meireles, M Figueredo, L Barrios, A 2019 | Fueron 147 pacientes con niños entre 6 y 12 meses | Estudio descriptivo retrospectivo de caso y control | Identificar los factores de riesgo bio-sociales que influyen en el abandono de la LM exclusiva antes del sexto mes de vida en el Policlínico13 de marzo enero -diciembre 2018. (Rosado-Navarro et al., 2019) | Las madres que más abandonan la LM pertenecen a nivel secundario o preuniversitario, 73,5% son disfuncionales Las causas del abandono son: poca leche, el niño no llena y queda con hambre, llora mucho, no aumenta peso o no quiere el pecho. | |||
| Google Scholar | Conocimientos y barreras sobre lactancia materna en el personal de salud del hospital gineco-obstétrico Isidro Ayora | Amores, A Punguil, D 2019 | Profesionales del área de salud (médicos, pediatras-neonatólogos, gineco-obstetras y enfermeras) que laboran en HGOIA | Estudio transversal, cualitativo | Describir el conocimiento e identificar las barreras sobre LM en profesionales médicos pediatras- neonatólogos, gineco-obstetras y profesionales en enfermería que se encuentran en los servicios de consulta externa y hospitalización del HGOI. (Amores & Punguil; D, 2019) | Solo el 11,7% posee conocimientos adecuados, el 88,3% presenta diferencias significativas sobre LM, el 23,9% indica en la categoría barreras culturales que no brinda lactancia materna por dolor en los senos, el 22% menciona tener poca leche, 21% indica que se caen los senos por la lactancia, 17% no tiene tiempo, 16% le gusta que le vean. | |||
| Google Scholar | Tipos de lactancia materna y factores que influyen en su abandono hasta los 6 meses | Cabedo, R Manresa, J Cambredo, M Montero, L Reyes, A Gol, R Falguera, G 2019 | Fueron 541 sujetos compuestos por madres y sus hijos | Estudio observacional, longitudinal para madres de 35 semanas de embarazo hasta los 6 meses de vida | Conocer la evolución de la LM y la LM exclusiva (LME) desde el nacimiento hasta los 6 meses de edad. (Cabedo et al., 2019) | El estudio revela como principales causas de abandono de la LM exclusiva: sensación subjetiva de hambre del niño, 35%; hipogalactia 22,8% y 95% expresan su voluntad de mantener la lactancia hasta el año de vida. Además de indica que accesorios como chupetes, tetinas, pezoneras con un 20,2% dificultan la lactancia. | |||
| SciElo | Comportamiento de la lactancia materna exclusiva en madres indígenas | Cevallos, A Castillo, L Santillan, E 2019 | El estudio incluyo a 171 madres | Investigación descriptiva | Determinar las fortalezas y debilidades que inciden en la implementación de la lactancia materna exclusiva en madres indígenas. (Cevallos Paredes et al., 2019) | La práctica de LM presenta fortalezas como: la leche como el mejor alimento 74,2%, relaciona afectiva con el hijo 70, 9%, mejore crecimiento del niño 88,2%, prevención de enfermedades 86%. Las debilidades identificadas están: trabajo de la madre 12,82%, falta de tiempo 12,8%, poca leche 20,5%, falta de descanso de la madre 24, 4%, dolor de pezones 23,1%, falta de información sobre LM exclusiva 23,1% | |||
| Google Scholar | Factores culturales y sociales asociados a la lactancia materna exclusiva en San Basilio de Palenque | López Salame, R Covilla-Pedrozo, M Morelo-Castro, N Morelos-Gaviria, L 2019 | Son 195 madres con niños menores de 2 años en San Basilio de Palenque - Bolívar | Estudio analítico transversal | Identificar los factores culturales y sociales asociados a la lactancia materna exclusiva en San Basilio de Palenque. (López-Sáleme et al., 2019) | Los factores culturales que se asocian a las creencias LM están: pasar algún mal momento OR=4,34; generar dependencia con el niño OR= 2,98; actitud positiva frente a la LM OR= 3,068. El estudio no encuentra asocian entre las variables culturales, sociales respecto a la LM | |||
| Google Scholar | Influencia de la percepción de producción insuficiente de leche en el inicio y duración de la lactancia materna exclusiva en las puérperas y lactantes hospital Verdi Cevallos | Ayala, J Loor, V 2019 | Estudio realizado durante junio del 2018 a febrero del 2019 | De cohorte prospectivo | Evaluar cómo influye la percepción de producción insuficiente de leche en la lactancia materna exclusiva en lactantes menores de seis meses. (Ayala et al., 2019) | El mito sobre la percepción en la producción de leche materna influye negativamente en el mantenimiento de la práctica futura de lactancia, las creencias sobre la producción inapropiada de leche se asocian con una interrupción temprana de LM exclusiva, la media de LM exclusiva fue de 4,2 meses; del 41,7% que mencionó tener poca leche luego abandona la lactancia. | |||
| Google Scholar | Lactancia materna: factores que propician su abandono | Campiño-Valderrama, S Duque, P 2019 | La muestra son 100 madres escogidas al azar que acuden al control de crecimiento y desarrollo en el Hospital del municipio. | Investigación cualitativa de tipo descriptivo y de corte transversal | Describir las características de la lactancia materna y los factores que propician su abandono en madres de niños pertenecientes a un municipio del departamento de Caldas-Colombia. (Campiño Valderrama & Duque, 2019) | Dentro de las motivaciones para dejar la LM se encuentran: no salía suficiente leche el 30%, rechazo del seno el 13%, trabajo de la madre 9%, la madre considera que el niño no está satisfecho 4%. Se destaca que existe asociaciones significativas para el abandono de la LM la no salida de leche, bebe rechaza el seno, el uso de biberones, reingreso laboral de la madre | |||
| Google Scholar | ¿Qué dicen las madres gitanas de la lactancia materna? | Herrero, C Grau, A Colomer, J Donat, F 2022 | Fueron 6 madres gitanas que acuden al centro San Luis de la cuida de Valencia. | Estudio cualitativo, fenomenológico interpretativo | Conocer y profundizar en la valoración, la experiencia y la vivencia de las mujeres de etnia gitana con la lactancia materna. (Borja et al., 2022) | Como barreras en la práctica de LM se describe a: falta de apoyo familiar, se asocia el amamantamiento a un sacrificio y la dependencia del niño, desinterés en LM, falta de confianza en su biología, poca educación maternal | |||
| Tabla 3: Artículos de revisión sistemática relacionados con mitos sobre la nutrición durante LM | |||||||||
| Base de datos | Propósito /tema | Autor y año | Muestra | Metodología | Objetivos de la investigación | Resultados | |||
| Google Scholar | Patrones alimentarios, composición corporal y contenido calórico de la leche materna en madres lactantes. | Yaguachi, R Poveda, C Marengo, H González, W Estrada, D Velásquez, K 2022 | Grupo de madres compuesto por 377 que acuden al Centro Gineco-Obstétrico (CEDIAGO) en 2018 a 2019 | Investigación descriptiva, transversal | Determinar los patrones alimentarios, composición corporal y contenido calórico de la leche materna en madres lactantes. (Yaguachi et al., n.d.) | Se destaca patrones alimentarios con lácteos, frutas, cereales, carnes, verduras y hortalizas; el consumo de comidas rápidas y alimentos procesados fue en exceso, respecto al IMC se encuentra sobrepeso y obesidad, el contenido calórico de la leche materna fue de 918, 8 a 221,4 No hay asocian entre el contenido calórico de la leche materna y el consumo de alimentos o datos antropométricos. | |||
| Google Scholar | Conocimiento sobre lactancia materna en personal de salud en la Unidad de Medicina Familiar No. 1, Aguascalientes | Quezada, I 2022 | 60 trabajadores de salud (médicos familiares, enfermeros, | Estudio transversal, descriptivo, observacional | Determinar el nivel de conocimiento sobre lactancia materna en personal de salud en la Unidad de Medicina Familiar No. 1 en Aguascalientes. (Quezada & Vega, 2022) | Los resultados indican que el personal de salud tiene conocimientos insuficientes sobre LM, el personal más joven esta más capacitado e instruido sobre el tema, el personal médico esta mejor capacitado al respecto. | |||
| Google Scholar | Intolerancia a la lactosa: mitos y verdades. Actualización | Toca, M Fernández, A Orsi, M Tabacco, O Vinderola, G 2022 | Sin muestra | Ensayo | El manejo nutricional de la intolerancia deberá hacerse siempre preservando la lactancia materna. (Toca et al., 2022) | Se destaca que en el manejo nutricional en el lactante con déficit de lactosa se suspenda de forma total o permanente solo en caso de déficit congénito, en casos de galactosemia. Se debe continuar el amamantamiento en niños con diarrea aguda o prolongada. Se debe considerar el valor de LM sobre los efectos transitorios de intolerancia a la lactosa, el 80% de los niños con desnutrición leve o moderada toleran una lactosa normal. (Toca et al., 2022) | |||
| SciElo | Lactancia materna exclusiva en Latinoamérica: una revisión sistemática | Oblitas, A Herrera, J Flores, Y 2022 | 18 artículos cumplen con los criterios de inclusión | Revisión científica en Pub med, Scielo y Lilacs | Determinar el inicio, duración, prevalencia y factores de riesgo asociados al abandono de la lactancia materna exclusiva; además, de los conocimientos, experiencias y fortalezas que tienen las madres para llevar a cabo la lactancia (Oblitas Gonzales et al., 2022) | La media de prevalencia de LM se encuentra en 5,75 meses, las motivaciones más frecuentes para abandonar la LM se encuentran: bajo nivel educativo de la madre, desconocimiento, problemas en el estado nutricional, complicaciones en el amamantamiento, el uso de fórmulas, inadecuado descanso de la madre, limitada orientación sobre el tema y LATAM desconocimiento y escaso nivel educativo de la madre. Como fortalezas se tiene: apoyo familiar, desarrollo adecuado del niño. | |||
| Google Scholar | Intervención informativa a las Embarazadas acerca de los mitos y realidades de la lactancia materna. | Lamelas-González, M Granado Soto, M Cáceres Mejuto, M Crespo Álvarez, G González Palanca, S Palmeiro Fernández, G 2021 | Se obtiene información de 189 embarazadas quienes informaron sobre los mitos y realidades de la LM que asisten al servicio de Obstetricia y de matrona en el Hospital Público Valdeorras, Ourense. | Estudio experimental, longitudinal prospectivo, analítico. | Describir y analizar el nivel de conocimientos e información de calidad de las embarazadas acerca de la LM, antes y después de una intervención informativa de sus mitos. (Lamelas-Gonzáles et al., 2021) | Se informa que el 88.1% (n = 156) menciona recibir información directamente de la matrona y 58.1% (n = 100) asiste a clases de educación maternal. El 57.4% (n = 93) indica que su fuente de información eson libros sobre el tema, el 55.8% (n = 87) internet, 67.7% (n = 105) amigos o familiares y 46.7% (n = 86) la propia pareja. Solo 10.2% (n = 19) reconoció déficit informativo de la lactancia. | |||
| Google Scholar | Entre la leche materna y las leches artificiales. Discursos sobre alimentación infantil en la Ciudad de México, 1890-1959 | Alanís, C 2021 | Revisión de artículos, libros, manuales, y publicidad última década de XIX y la primera mitad de XX | Revisión sistemática | La alimentación infantil y el consumo de leche (Mercedes & Rufino, n.d.) | El resultado de los textos consultados indica que la LM es lo mejor para el recién nacido. En el siglo XX se generalizó la idea de que las leches industrializadas son buenas por ser esterilizadas versus la leche de vaca o de nodrizas. Se difundió la idea a nivel de la clase media y alta, que las leches y harinas industrializadas permiten que los niños este sanos y robustos. | |||
| Google Scholar | ¿Mito o verdad? Educación para la salud con mujeres embarazadas sobre lactancia materna exclusiva | Silva da Costa, E Sousa, E Lorrainy de Carvalho, S Paiva, A 2020 | Madres que pertenecen al proyecto Sonho de Mae septiembre del 2019 | Ensayo | Relatar la experiencia de estudiantes de enfermería en la realización de actividades de educación en salud con mujeres embarazadas en un proyecto social sobre lactancia materna exclusiva (LME) (Da Costa et al., 2020) | Uno de los mitos identificados es que la leche de vaca es buena para el bebé. Otro mito es la poca producción de leche de parte de las madres La leche débil que según la creencia no satisface al niño y por ese esta llora, esta creencia es reforzada por los miembros de la familia. La LM provoca la ciada de pechos y mientras más tiempo se mantenga esta se cambia la fisonomía de la mujer. El agarre inadecuado produce agrietamiento en los pechos La creencia de las madres es considerar que el bebé necesita del consumo de agua, té para aliviar los cólicos. El uso de biberones y tetinas interfiere en la LM exclusiva. | |||
| Google Scholar | Mitos y realidades de la lactancia materna | Díaz Montes, C 2020 | Sin muestra | Ensayo | Importancia de LM para el desarrollo del niño. (Hernández Álvarez Editor & Hernández Álvarez, n.d.) | Se destaca la influencia negativa de los mitos que afecta LM exclusiva, mina la confianza de la madre, la responsabilidad de los operadores de salud como promotores de los beneficios y ventajas de LM en la salud de los niños a nivel físico, emocional, económico y social. | |||
| Elsevier | Experiencias y creencias de madres sobre la lactancia materna exclusiva en una región de México | Mota Castillo, P Hernández Ibarra, L Pelcastre Villafuerte, B Rangel Flores, Y 2019 | Participaron 31 madres que reciben atención nutricional como apoyo a la LM | Estudio cualitativo con enfoque fenomenológico. | Explorar las experiencias y creencias de LM exclusiva de madres en consulta nutricional. (Mota-Castillo et al., 2019) | Las madres reconocen laimportancia LM en la alimentación ideal para sus hijos, además mencionan que poseen poca información sobre el tema. Expresan que el amamantamiento es poco placentero (sensación física). Y resaltan que su principal fuente de apoyo e información es la madre o abuela. | |||
| SciElo | Evaluación en el nivel de conocimiento de las madres después de aplicada una estrategia educativa. Venezuela 2015 | Rojas, J Contreras, I Chaparro, C Quintero, A Gonzales, R 2019 | Se vinculó a 1132 madres embarazadas y con niños menores de dos años. | Evaluativa de corte transversal | Evaluar el nivel de conocimiento de las madres y embarazadas después de aplicada una estrategia educativa. Venezuela, 2015 (Rojas et al., 2019) | Los talleres educativos mejoraron el nivel de conocimientos en un 28,8% como deficiente a 60,8% como bueno. Los temas de impacto fueron: prácticas de amamantamiento, conservación de la leche, medidas para el incremento de leche, la educación produce cambios sustantivos en la práctica de LM | |||
| Google Scholar | Nivel de conocimiento y su relación con la práctica de lactancia materna exclusiva en madres primíparas, Hospital regional del Cusco-2018 | Vizcarra, I Rojas, R 2018 | La muestra fueron 74 madres primíparas | Investigación descriptiva, trasversal y correlacional | Determinar la relación entre el nivel de conocimiento y la práctica de LME en madres primíparas, Hospital Regional de Cusco, 2018. (Vizcarra Villafuerte, 2019) | El nivel de conocimiento sobre LM es regular para el 53%, malo el 29% y 18% como bueno. La práctica sobre LM es inadecuada para el 57% Y 43% como adecuada, la comprobación de hipótesis sostiene que el conocimiento se relaciona con la práctica de LM. | |||
Fuente:Elaboración propia
Discusión
Apesar de los beneficios demostrados por la ciencia sobre la lactancia materna,persisten mitos, creencias o percepciones de carácter subjetivo y puedenobstaculizar su práctica o mantenimiento en las madres lactantes, la Tabla 1recoge los artículos de revisión sistemática relacionados con mitos y creenciasde la madre respeto a la lactancia que indican que las progenitoras tienen:
·Percepcionesinadecuadas sobre la producción o cantidad de leche por el tamaño o forma de suspechos, lo que produce desaliento o frustración a la madre.
·Sensacionesde dolores o grietas o inflación en los senos por la LM.
·Lacreencia que la LM produce cambios en la fisonomía en el cuerpo de la madre.
·Lostrasmisores de estas creencias son la familia, se replican y practican de formaintergeneracional, se promueve, además, el consumo de productos que incentivanla producción de leche.
·Lamadre decide dejar la práctica de LM por motivos de trabajo.
·Sedifunde criterios estigmatizados o negativos sobre los beneficios de la LMversus los métodos lácteos comerciales.
·Lasinvestigaciones recomiendan que los servicios de salud robustezcan losprogramas sobre LM, con la finalidad de desmitificar los mitos y promover supráctica y beneficios.
Losinvestigadores que abordan los mitos o creencias sobre la práctica de LM, lasmotivaciones para la deserción de esta práctica y/o aspectos sobre la salud delbebe se recogen en la Tabla 2 que al respecto mencionan:
·Elabandono de la práctica de LM se motiva por circunstancias familiares, por losconsejos del entorno, por experiencias pasadas, por desinformación sobre susbeneficios, por desinterés lo afectan principalmente al desarrollo del niño.
·Eltiempo de la práctica de LM es aproximadamente hasta los tres meses de vida, loque perjudican las condiciones de salud y progreso del bebé.
·Lamayoría de las madres desconocen los beneficios de la LM para la salud de sushijos y de ellas mismas y la abandonan por las comodidades que ofrecen lasleches comerciales.
·Sedifunde poca información, de parte del personal de salud sobre la promoción, laeducación o el apoyo a las madres lactantes. Los programas educativos sobre LMmencionan como fortalezas el apoyo que esta significa al crecimiento del niño,la prevención de enfermedades, la convicción científica de que LM es el mejoralimento apara un bebé, la relación afectiva de la madre y el niño; e indicacomo debilidades: la falta de descanso de la madre, dolor en los pezones,información inadecuada sobre LM exclusiva.
·Lasfamilias disfuncionales tienen mayores probabilidades de abandonar lasprácticas de LM.
·Otrade las principales creencias de las madres se relaciona con pensar que a más dela LM los niños necesitan beber agua en tiempo de calor, que solo dar el senoal bebe genera dependencia, que la práctica de LM es un sacrificio, que si hanpasado algún mal momento o frustración esa leche le cae mal al bebe y hay quedesecharla.
Losautores que hablan de mitos o creencias sobre la nutrición durante LM sedescriben en la Tabla 3 quienes menciona que:
·Históricamentea finales del siglo XX se instala la propaganda y se generaliza la idea de quelas leches y harinas industrializadas preservan la salud de los niños. Losargumentos destacan las ventajas de las leches comerciales como esterilizadas,lo que de a poco suscita el abandono de esta práctica.
·Elcontenido calórico de la leche materna no está asociado con la ingesta dealimentos o con los datos antropométricos.
·Sereconoce los beneficios de la LM en los casos de niños enfermos, dedesnutrición leve o moderada, o con diarrea aguda. Solo se sugiere lasuspensión total LM en casos de déficit congénito o galactosemia.
·Elbajo nivel educativo de la madre con poca información provoca complicaciones enla práctica, el cuidado nutricional, un inadecuado descanso y el uso de lecheartificial, especialmente en LATAM.
·Lainformación proporcionada a la madre en el período de gestación permite mejorarel conocimiento y la práctica sobre LM, los estudios demuestran que existe unarelación entre los conocimientos y la práctica de LM
·Lasinvestigaciones mencionan que se concibe a la leche de vaca como buena, creerque el té o el agua alivia los cólicos del niño, el uso de biberones tambiénpermite el abandono de la LM.
·Elrol de los profesionales de salud es desmitificar los mitos sobre LM, supresencia afecta a la salud física, emocional y social de los niños. Se destacaque una información adecuada del personal de salud hacia las madres permitemejores prácticas en LM y su uso exclusivo.
Larevisión bibliográfica realizada, destaca la importancia de la lactanciamaterna (LM) y cómo, a pesar de sus demostrados beneficios para la salud tantodel bebé como de la madre, existen numerosos mitos y creencias arraigadas quepueden influir negativamente en su práctica. Se observa que las percepcioneserróneas sobre la producción de leche, los dolores asociados a la lactancia,los cambios en la fisonomía de la madre, y los criterios estigmatizados sobrelos beneficios de la LM frente a las fórmulas comerciales, son transmitidosprincipalmente por el entorno familiar y se perpetúan intergeneracionalmente.Estos mitos no solo desalientan la práctica de la LM, sino que también puedenconducir a su abandono prematuro, afectando así el desarrollo y la salud delbebé.
Además,se señala la falta de información y apoyo por parte de los profesionales de lasalud como un factor crítico que limita la efectividad de los programaseducativos sobre LM. Las investigaciones citadas enfatizan la necesidad derobustecer estos programas para desmitificar las creencias erróneas y promoverla práctica de la LM, subrayando su rol insustituible en el crecimiento,prevención de enfermedades, y en el vínculo afectivo madre-hijo. Enconsecuencia, es crucial una intervención multidisciplinar que incluya laeducación y el apoyo a las madres lactantes, tanto desde el entorno familiarcomo por parte de los profesionales de la salud, para combatir los mitos ypromover la lactancia materna como la mejor opción nutricional para el bebé.Esta estrategia no solo debe enfocarse en desmitificar las creencias erróneassino también en resaltar los múltiples beneficios de la LM, asegurando así uninicio saludable en la vida de los recién nacidos.
Conclusiones
Todoslos profesionales de la salud deben abordar estos mitos con información clara yeducación pertinente para motivar la LM como el mejor alimenta infantil. Losestudios científicos han demostrado los beneficios a corto como y largo plazode la LM tanto para la salud del bebé y la madre. Está demostrado que el usoexclusivo de LM a durante los primeros seis meses de vida se ha asociado conuna reducción significativa en la incidencia de enfermedades como la diarrea,las infecciones respiratorias y las alergias alimentarias en los bebés(Minchala-Urgiles et al., 2020).
Entrelos beneficios de la LM para la madre están una recuperación rápida después delparto, reducción en el riesgo de desarrollar cáncer (mama y ovario) y una mayorconexión emocional (apego con el bebé) (Casa Peñaloza & Fiallos Mayorga,2022).
Resguardarla práctica de la LM involucra aplicar un enfoque multidisciplinario queinvolucre a profesionales de la salud, políticas públicas que la favorezcan yun cambio cultural que incite y apoye a las madres. Su promoción debe iniciaren el embarazo, con educación, apoyo prenatal, controles mensuales y continuaren la etapa postnatal, ser gratuita en todos centros hospitalarios ycomunitarios de salud públicos y privados garantizando así, el comienzosaludable para las futuras generaciones.
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